Medicamentos y dispositivos para la diabetes
Por Kim Ladd, RN,BS,CPHQ,CDCES, octubre 2021
Medicamentos para la diabetes
La piedra angular del control de la diabetes es mantener bajo control los niveles de glucosa en sangre (80-130 mg/dcl) para así ayudar a prevenir las complicaciones de la diabetes.
Además de una alimentación saludable, la actividad física y el control del estrés, los medicamentos para la diabetes son otra forma de ayudar a controlar los niveles de glucosa en sangre.
Si tiene diabetes tipo 1, su cuerpo ya no produce la hormona insulina para controlar sus niveles de glucosa en sangre, por lo que debe administrarse insulina mediante inyecciones, inhalación, una bomba de insulina o algún sistema, como el OmniPod.
Si tiene diabetes tipo 2 y necesita medicamentos para ayudarse a controlar sus niveles de glucosa en sangre, existen muchas opciones, desde medicamentos orales hasta inyecciones.
Clasificaciones de medicamentos orales para la diabetes tipo 2
- Biguanidas
- Sulfonilureas
- Inhibidores del cotransportador sodio-glucosa tipo 2 (SGLT2)
- Inhibidores de la dipeptidil peptidasa 4 (DPP-4)
- Tiazolidinedionas “TZD”
- Inhibidores de glucosidasa
- Meglitinidas
- Agonistas dopaminérgicos
- Secuestrantes de los ácidos biliares
- Agonista del receptor de GLP-1 (GLP-1 RA)
BIGUANIDAS disminuyen la producción de glucosa hepática (del hígado). Las biguanidas le indican al hígado que guarde una porción de la glucosa que produce.
- Metformina (glucófago)
- Riomet (metformina líquida)
- Glucophage XR (liberación prolongada)
- Glumetza (liberación prolongada)
- Fortamet (liberación prolongada)
Las biguanidas son el medicamento de primera línea para el tratamiento de la diabetes tipo 2. Más de 150 millones de personas en todo el mundo consumen metformina y es el cuarto fármaco más recetado en los Estados Unidos.
Efectos secundarios: náuseas, distensión abdominal, diarrea, deficiencia de la vitamina B12. Para ayudar a reducir los efectos secundarios gastrointestinales, tómelo con las comidas y / o cambie a la presentación de liberación prolongada. Si experimenta alguno de los siguientes síntomas, deje de tomar metformina y llame a su médico inmediatamente: cansancio, debilidad o malestar extremos, dolor de estómago, disminución del apetito; respiración profunda y rápida o dificultad para respirar, mareos, aturdimiento, latidos cardíacos rápidos o lentos, enrojecimiento de la piel, dolor muscular o sensación de frío, especialmente en las manos o los pies.
Beneficios: reduce el nivel de colesterol, sin hipoglucemias ni aumento de peso, barato. Aprobado para personas de 10 años de edad o más. Reduce la hemoglobina glicosilada (A1c) por 1.0% a 2.0%.
SULFONILUREAS aumentan la liberación de insulina del páncreas; le “dicen” a su páncreas que produzca más insulina. Son efectivas solo cuando la persona todavía tiene algunas células beta residuales en el páncreas.
- gliburida (Diabeta)
- glipizida (Glucotrol)
- glimepirida (Amaryl)
Las sulfonilureas fueron los primeros medicamentos orales desarrollados para tratar la diabetes; desarrollado en la década de 1940. Como resultado, son un medicamento de muy bajo costo.
Efectos secundarios: hipoglucemia y aumento de peso. Evite saltarse las comidas porque este medicamento hace que sus células beta produzcan insulina durante todo el día. Si se salta las comidas, su nivel de glucosa en sangre puede bajar demasiado (hipoglucemia). Debe seguir un horario de comidas, y comer incluso si no tiene hambre, para asegurarse de que la insulina tenga suficiente glucosa para procesar durante el día.
Advertencia: Es más probable que la gliburida cause hipoglucemia en personas que abusan del alcohol o si están desnutridas.
Beneficios: Reduce la hemoglobina glicosilada (A1c) por 1.0% a 2.0%.
LOS INHIBIDORES DE SGLT2 disminuyen la reabsorción de glucosa en los riñones. Se conocen comúnmente como “glucoréticos” porque funcionan haciendo que los riñones expulsen, a través de la orina, la glucosa adicional.
- canagliflozina (Invokana)
- dapagliflozina (Farxiga)
- empagliflozina (Jardiance)
- ertugliflozina (Steglatro)
Efectos secundarios: hipotensión (presión arterial baja), ITU (infecciones del tracto urinario), aumento de la micción, infecciones genitales, cetoacidosis. La canagliflozina aumenta el riesgo de amputación.
Beneficios: Reduce el riesgo de insuficiencia cardiaca y de muerte por causas cardiovasculares, también preserva la función renal a largo plazo, sin hipoglucemia ni aumento de peso. Reduce el peso por 1 a 3 libras. Reduce la hemoglobina glicosilada (A1c) por 0.6% a 1.5%.
LOS INHIBIDORES DE DPP-4 también se conocen como “potenciadores de incretinas”. Prolongan la acción de las hormonas intestinales; aumentan la secreción de insulina; y retrasan el vaciamiento gástrico. Actúan bloqueando la acción de DPP-4, una enzima que destruye un grupo de hormonas gastrointestinales llamadas incretinas. Las incretinas ayudan a estimular la producción de insulina cuando se necesita (como después de comer) y reducen la producción de glucagón (azúcar) en el hígado cuando no se necesita (como durante la digestión).
- sitagliptina (Januvia)
- saxagliptina (Onglyza)
- linagliptina (Tradjenta)
- alogliptina (Nesina)
Efectos secundarios: dolor de cabeza y síntomas similares a los de la gripe. Puede causar dolor articular grave e incapacitante. Reporte signos de pancreatitis. La saxagliptina y la alogliptina pueden aumentar el riesgo de insuficiencia cardíaca. Informe a su médico si tiene dificultad para respirar, edema o debilidad.
Beneficios: No se produce aumento de peso ni hipoglucemia. Reduce la hemoglobina glicosilada (A1c) por 0.6% a 0.8%.
Las TIAZOLIDINEDIONAS “TZD” también se conocen como glitazonas. Las TZD aumentan la sensibilidad a la insulina al reducir las concentraciones de ácidos grasos circulantes y la disponibilidad de lípidos en el hígado y los músculos. Ayudan a que la insulina funcione mejor y ayudan a reducir la resistencia a la insulina de sus células para que su páncreas no tenga que trabajar tan duro.
- pioglitazona (Actos)
- rosiglitazona (Avandia)
Efectos secundarios: edema (acumulación de líquido), aumento de peso, edema macular e insuficiencia cardíaca. Advertencia de caja negra: las TZD pueden causar o empeorar la ICC (insuficiencia cardíaca congestiva), por lo que debe controlar el edema y el aumento de peso. También pueden aumentar el riesgo de que una persona sufra fracturas periféricas. Actos puede aumentar el riesgo de cáncer de vejiga.
Beneficios: Reduce la hemoglobina glicosilada (A1c) por 0.5% a 1.0%.
Los INHIBIDORES DE LA GLUCOSIDASA retrasan la absorción de carbohidratos del intestino delgado, lo que tiene un efecto reductor sobre los niveles de glucosa e insulina en sangre posprandial (después de las comidas). Reducen la digestión de los alimentos con carbohidratos complejos (p. ej., pan, pasta, arroz, papas, maíz), lo que evita que el nivel de glucosa en sangre se dispare después de comer.
- acarbosa (Precose)
- miglitol (Glyset)
Efectos secundarios: hipoglucemia, síntomas gastrointestinales (gases, diarrea, distensión abdominal y calambres abdominales). Para ayudar a disminuir estos efectos secundarios, comience a tomar el medicamento en una dosis baja y aumente lentamente a intervalos de 4 a 8 semanas.
Beneficios: Reduce la hemoglobina glicosilada (A1c) por 0.5% a 1.0%.
Las MEGLITINIDAS le “dicen” a su páncreas que produzca más insulina. Debido a que actúan estimulando la secreción de insulina, solo son útiles en pacientes con alguna función de las células beta pancreáticas.
- repaglinida (Prandin)
- nateglinida (Starlix)
Efectos secundarios: hipoglucemia y aumento de peso. Para evitar la hipoglucemia, tómelas antes de las comidas y no omita una comida después de tomar la píldora.
Beneficios: reduce la hemoglobina glicosilada (A1c) por 1.0% a 2.0%.
Los AGONISTAS DE LOS RECEPTORES DE DOPAMINA restablecen el ritmo circadiano del cuerpo. Este medicamento actúa directamente en el cerebro para ayudarlo a procesar la dopamina. Esto, a su vez, puede aumentar su sensibilidad a la insulina para que su cuerpo no la necesite tanto. También debe implementar algunos cambios en su estilo de vida, como una dieta saludable y ejercicios, para que el medicamento sea más efectivo.
- mesilato de bromocriptina (Cycloset)
Efectos secundarios: náuseas, vómitos, mareos, somnolencia, aturdimiento, cansancio, estreñimiento o dolor de cabeza.
Tome el medicamento dentro de las 2 horas después de despertar.
Beneficios: reduce la hemoglobina glicosilada (A1c) por 0.6% a 0.9%.
Los SECUESTRANTES DE ÁCIDOS BILIARES disminuyen los niveles de colesterol y glucosa en sangre. Pertenecen a una clase de medicamentos llamados resinas fijadoras de ácidos biliares. El ácido biliar es una sustancia natural que el hígado produce al utilizar el colesterol. Este medicamento actúa eliminando el ácido biliar del cuerpo, lo que hace que el hígado produzca más ácido biliar mediante el uso de colesterol, que reduce los niveles de colesterol en la sangre. Se desconoce cómo actúa el colesevelam para reducir los niveles de glucosa en sangre.
- colesevelam HCL (Welchol)
Los efectos secundarios son de naturaleza gastrointestinal. No lo use si tiene antecedentes de obstrucción intestinal, niveles de triglicéridos por encima de 500 o pancreatitis. Puede disminuir la absorción de ciertos medicamentos, como de la glipizida y las vitaminas solubles.
Beneficios: reduce el colesterol LDL por 15% a 30%. Reduce la hemoglobina glicosilada (A1c) por ~ 0.5%
Medicamentos orales combinados
- Trijardy XR = empagliflozina, linagliptina, metformina XR (liberación prolongada)
- ACTOplus Met = pioglitazona, metformina; también en forma XR (liberación prolongada)
- Duetact = pioglitazona, glimepirida
- Glucovance = gliburida, metformina
- Glyxambi = empagliflozina, linagliptina
- Invokamet = canagliflozina, metformina
- Janumet = sitagliptina, metformina; también en forma XR (liberación prolongada)
- Jentadueto = linagliptina, metformina
- Kazano = alogliptina, metformina
- Kombliglize XR = Onglyza, metformina XR (liberación prolongada)
- Metaglip = glipizida, metformina
- Oseni = alogliptina, pioglitazona
- Prandimet = repaglinida, metformina
- Qtern = saxagliptina, dapagliflozina
- Segluromet = ertugliflozina, metformina
- Steglujan = ertugliflozina, sitagliptina
- Synjardy = empagliflozina, metformina; también en forma XR (liberación prolongada)
- Xigduo XR = dapagliflozina, metformina
Los AGONISTAS DEL RECEPTOR DE GLP-1 (GLP-1 RA) son una nueva clase de medicamentos orales para la diabetes tipo 2. También se conocen como “miméticos de incretinas” y aumentan la liberación de insulina con los alimentos, ralentizan el vaciado gástrico, promueven la saciedad (sensación de estar lleno) y suprimen el glucagón.
- semaglutida (Rybelsus)
Tome la píldora con el estómago vacío al despertarse con un sorbo de agua; después de 30 minutos puede comer, beber o tomar otros medicamentos orales.
Efectos secundarios: náuseas, dolor abdominal, diarrea, disminución del apetito, vómitos y estreñimiento. Efectos secundarios graves: hipoglucemia, pancreatitis, cambios en la visión, problemas renales.
Beneficios: pérdida de peso de 1.6 a 6.0 kg (3.5 a 13 libras). Reduce la hemoglobina glicosilada (A1c) por 0.5% a 1.6%.
INSULINA
La insulina es una hormona producida por el páncreas y su función principal es regular el metabolismo de la glucosa (azúcar) transportando la glucosa del torrente sanguíneo hacia las células donde puede ser usada como energía. La insulina reduce directamente los niveles de glucosa aumentando la captación de glucosa en los músculos y el tejido graso y reduciendo la liberación de glucosa del hígado.
Si tiene diabetes tipo 1, estará tomando insulina porque su páncreas ha perdido la capacidad de producir insulina. Si tiene diabetes tipo 2 y su páncreas no puede producir suficiente insulina y otros medicamentos no pueden regular sus niveles de glucosa en sangre de manera adecuada, entonces puede ser el momento para la insulina.
Las dosis de insulina se extraen de un vial con una jeringa, se administran con una pluma de insulina, se inhalan a través de la garganta o se administran a través de una bomba de insulina, según el tipo de insulina. Las plumas de insulina son la opción más accesible para personas con visión baja o nula.
La insulina se inyecta en el tejido subcutáneo (es decir, tejido graso) en el abdomen, las piernas, la parte posterior de los brazos o los glúteos. Es importante ir cambiando los sitios donde se inyecta para prevenir la formación de tejido cicatricial.
La insulina no puede ser administrada en presentación de píldora porque el sistema digestivo la descompondría de la misma forma en que se digieren los alimentos. Eso significa que la insulina no llegaría al torrente sanguíneo donde se necesita.
Clasificaciones de insulina para la diabetes tipo 1 y tipo 2
- Acción rápida
- Acción corta
- Acción intermedia
- Acción prolongada
- Acción intermedia + Corta
- Acción intermedia + Rápida
- Concentrada
- Inhalada
Las insulinas son de tipo basal o en bolo.
- La insulina en bolo reduce la glucosa después de las comidas. Los niveles de glucosa en sangre después de las comidas reflejan la eficacia.
- La insulina basal controla los niveles de glucosa en sangre entre las comidas y por la noche. Los niveles de glucosa en sangre después de las comidas reflejan la eficacia.
Efectos secundarios de la insulina: hipoglucemia, aumento de peso, lipodistrofia (lesiones cutáneas en los lugares de inyección; vaya cambiando los lugares de inyección para disminuir las lesiones).
Rango de dosificación típico: 0.5 a 1.0 unidades por kg de peso corporal al día.
Deseche los viales de insulina abiertos después de 28 días. Para conocer las pautas de almacenamiento de las plumas de insulina, consulte el prospecto.
La Asociación Americana de Diabetes caracteriza la insulina por la forma en que funciona.
- Inicio: el tiempo que tarda la insulina en ingresar al torrente sanguíneo y comenzar a disminuir los niveles de glucosa en sangre.
- Pico: el tiempo durante el cual la insulina está en su “pico” o máxima efectividad para reducir los niveles de glucosa en sangre.
- Duración: el tiempo que la insulina continúa reduciendo los niveles de glucosa en sangre.
Insulinas de acción rápida son insulinas en BOLO que comienzan a reducir los niveles de glucosa en sangre en 1 a 15 minutos (inicio).
Inicio: Pico: Duración:
- aspart (Fiasp) 2 ½ minutos 60 minutos 3-5 horas
- Lispro-aabc (Lyumjev) 1 minuto 60 minutos 4-5 horas
- aspart (Novolog) 5-15 minutos 30-90 minutos <5 horas
- lispro (Humalog, Admelog) 5-15 minutos 30-90 minutos <5 horas
- glulisina (Apidra) 5-15 minutos 30-90 minutos <5 horas
Las insulinas de acción rápida se recetan como una dosis fija o como una dosis de escala variable (según su nivel de glucosa en sangre o como una proporción de recuento de carbohidratos).
Las bombas de insulina utilizan insulinas de acción rápida.
Las insulinas de acción rápida son insulinas en BOLO que comienzan a reducir los niveles de glucosa en sangre en 30 a 60 minutos (inicio). También se conocen como insulina “regular”.
Inicio: Pico: Duración:
- Humulin R 30-60 minutos 2-3 horas 5-8 horas
- Novolin R 30-60 minutos 2-3 horas 5-8 horas
- ReliOn R 30-60 minutos 2-3 horas 5-8 horas
- Iletin R 30-60 minutos 2-3 horas 5-8 horas
Las insulinas de acción corta se recetan en dosis fija o en dosis de escala variable (según su nivel de glucosa en sangre o en proporción de recuento de carbohidratos).
La insulina regular fue la primera insulina desarrollada en 1921. Se administró por primera vez a pacientes en 1922. Como resultado, son una de las insulinas más económicas. La insulina ReliOn R está disponible sin receta en la farmacia de Walmart por $25 el vial.
Las insulinas de acción rápida son insulinas en BOLO que comienzan a reducir los niveles de glucosa en sangre en 2 a 4 horas (inicio). También se conocen como insulina “NPH”.
Inicio: Pico: Duración:
- Humulina N 2-4 horas 4-10 horas 10-16 horas
- Novolin N 2-4 horas 4-10 horas 10-16 horas
- ReliOn N 2-4 horas 4-10 horas 10-16 horas
- Iletin N 2-4 horas 4-10 horas 10-16 horas
Las insulinas de acción intermedia son recetadas en dosis fija.
NPH fue la segunda insulina desarrollada en 1946. Como resultado, son una de las insulinas más económicas. La insulina ReliOn R está disponible sin receta en la farmacia de Walmart por $25 el vial.
Las insulinas de acción rápida son insulinas BASALES que comienzan a reducir los niveles de glucosa en sangre en 1 a 8 horas (inicio).
Inicio: Pico: Duración:
- detemir (Levemir) 3-8 horas ninguno 6-24 horas
- glargina (Lantus, Basaglar) 2-4 horas ninguno 20-24 horas
- degludec (Tresiba) ~ 1 hora ninguno <42 horas
Las insulinas de acción intermedia son recetadas en dosis fija. Se administran 1 vez al día a la misma hora todos los días.
Las combinaciones de insulinas de acción intermedia + insulinas de acción corta son una combinación de insulinas NPH y regulares. Son insulinas tanto BASALES como en BOLO que comienzan a reducir los niveles de glucosa en sangre en 30 a 60 minutos (inicio).
Inicio: Pico: Duración:
70/30 = 70% NPH + 30% Reg 30-60 minutos picos dobles 10-16 horas
50/50 = 50% NPH + 50% Reg 30-60 minutos picos dobles 10-16 horas
Si tiene que combinar su dosis usted mismo (usando insulina regular de un vial e insulina NPH de otro), primero extraiga la insulina regular (de aspecto transparente) con la jeringa; luego, extraiga la NPH (de aspecto turbio) con la misma jeringa, de modo que solo se necesite una inyección.
Las insulinas combinadas de acción intermedia y corta son recetadas en dosis fija; se administra 1 o 2 veces al día a la misma hora todos los días.
Las combinaciones de insulinas de acción intermedia + de acción rápida son insulinas tanto BASALES como en BOLO que comienzan a reducir los niveles de glucosa en sangre en 5 a 15 minutos (inicio).
Inicio: Pico: Duración:
- Combinación Novolog 70/30 5-15 minutos picos duales 24 horas (70% insulina aspart protamina / 30% insulina aspart)
- Combinación Humalog 75/25 5-15 minutos picos duales 24 horas
- Combinación Humalog 50/50 5-15 minutos picos duales 24 horas (% de insulina lispro pritamina / % de insulina lispro)
Las insulinas combinadas de acción intermedia y rápida son recetadas en dosis fija; se administran 1 o 2 veces al día a la misma hora todos los días.
Las insulinas concentradas fueron desarrolladas para ayudar a disminuir la cantidad de insulina que se necesita en una inyección.
Las insulinas de alta dosis de acción rápida son insulinas en BOLO, las cuales contienen 2 veces la concentración de la insulina u-100 y contienen 200 unidades de insulina/ml.
Inicio: Pico: Duración:
- Insulina lispro U-200 (Humalog U200) 10-15 minutos 1-3 horas 3-5 horas
Se presentan en una pluma KwikPen de 3ml, se venden con receta médica en dosis fija, escala variable o relación de recuento de carbohidratos y se administran antes de cada comida.
Las insulinas de acción ultra prolongada son insulinas BASALES que contienen 2 veces la concentración de la insulina u-100 y contienen 200 unidades de insulina/ml.
Inicio: Pico: Duración:
- Insulina degludec U-200 (Tresiba U200) 1 hora ninguno hasta 42 horas
- Insulina degludec (IDEG U200) 1 hora ninguno hasta 42 horas
Las insulinas de acción ultra prolongada se recetan en dosis fija; se administran 1 vez al día a la misma hora todos los días.
La insulina ultra basal es una insulina BASAL que contiene 3 veces la concentración de la insulina u-100 y contiene 300 unidades de insulina/ml.
Inicio: Pico: Duración:
- Insulina glargina U-300 (Toujeo Solostar) 6 horas ninguno hasta 36 horas
Se receta en dosis fija; se administra 1 vez al día a la misma hora todos los días.
La insulina de dosis alta de acción corta es una insulina regular que es una insulina en BOLO que se utiliza como insulina BASAL. Contiene 5 veces la concentración de la insulina u-100 (500 unidades insulina/mL) y se utiliza en personas que toman 200+ unidades de insulina al día.
Inicio: Pico: Duración:
- Humulin Regular U-500 15-30 minutos 4-8 horas 13-24 horas
Solamente utilice la insulina U-500 con la jeringa de insulina designada U-500 (tiene la tapa verde).
Se receta en dosis fija; se administra 2 a 3 veces al día, 30 minutos antes de la comida.
La insulina inhalada es una insulina regular que se administra a través de la garganta por inhalación. Contiene 2 veces la concentración de la insulina U-100. Después de inhalar Afrezza (insulina), la insulina pasa rápidamente a través de los pulmones al torrente sanguíneo, en donde comienza a disminuir el nivel de glucosa en sangre.
Inicio: Pico: Duración:
- Insulina inhalada Afrezza ~12 minutos 35-45 minutos 1.5-3 horas
La medicina viene en cartuchos de 4, 8 o 12 unidades. Esta insulina se inhala según las indicaciones médicas, antes de las comidas. Los efectos secundarios de Afrezza incluyen hipoglucemia, irritación de la garganta, tos y espasmos bronquiales. Evite esta medicina si usted tiene enfermedad pulmonar.
Descubra cómo administrar la insulina inhalada Afrezza.
Medicamentos inyectables para la diabetes tipo 2
El agonista del receptor GLP-1 (GLP-1 RA) es un medicamento inyectable para ayudar a controlar la diabetes tipo 2. No es insulina. También se conoce como “mimético de incretinas” y aumenta la liberación de insulina con los alimentos, ralentiza el vaciado gástrico, promueve la saciedad (sensación de estar lleno) y suprime el glucagón.
- exenatida (Byetta) Inyectar 2 veces al día
- exenatida XR (Bydureon) Se inyecta 1 vez a la semana
- liraglutida (Victoza) Se inyecta 1 vez al día
- dulaglutida (Trulicity) Se inyecta 1 vez a la semana
- lixisenatida (Adlyxin) Se inyecta 1 vez al día
- semaglutida (Ozempic) Se inyecta 1 vez a la semana
Efectos secundarios para todos: náusea, vómitos, pérdida del peso, reacción en el sitio de la inyección. Preste atención a cualquier indicación de pancreatitis (fuerte dolor abdominal, vómitos) e informe a su médico inmediatamente. Advertencia de caja negra: advertencia de tumor de las células C de la tiroides para la exenatida XR (liberación prolongada), liraglutida, dulaglutida, y semaglutida (evitar si tiene antecedentes familiares de tumor medular de la tiroides).
Beneficios: Victoza y Ozempic reducen significativamente el riesgo a ataque cardiaco, accidente cerebrovascular y muerte por causas cardiovasculares. Bydureon y Victoza son aprobados para el uso en niños a partir de los 10 años. Pérdida de peso de 1.6 a 6.0 kg (3.5 a 13 libras) y reduce la hemoglobina glicosilada (A1c) por 0.5% a 1.6%.
Medicamentos inyectables para la diabetes tipo 2
- iDegLira (Xultophy 100/3.6)
Combina: insulina degludec (IDeg o Tresiba): insulina de acción ultra prolongada + liraglutida (Victoza): agonista del receptor GLP-1. Es una inyección diaria que se suministra en pluma de 3 ml.
- iGlarLixi (Soliqua 100/33)
Combina: insulina glargina (Lantus): insulina basal + lixisenatida (Adlyxin): agonista del receptor GLP-1. Inyecte este medicamento una vez al día una hora antes de la primera comida del día. Se suministra en plumas de 3 ml.
Medicamentos inyectables para la diabetes tipo 1 y tipo 2
Amilina Mimética ralentiza el vaciado gástrico y suprime la liberación de glucagón. A veces se utiliza en personas con diabetes tipo 1 y con un tipo de diabetes que necesita insulina.
- pramlintida (Symlin)
Tome este medicamento inmediatamente antes de las comidas principales.
Efectos secundarios: riesgo de hipoglucemia grave, por lo que debe disminuir la dosis de insulina al comenzar, náuseas, pérdida de peso.
Beneficios: reduce los niveles de A1c por 0.5% a 1%
Como persona que vive con diabetes, es importante comprender los diferentes tipos de medicamentos que se utilizan para ayudar a controlar los niveles de glucosa en sangre. Estar informado sobre sus medicamentos hace que sea más fácil y seguro tomarlos correctamente; también le permite tener conversaciones con su equipo de atención médica para la diabetes y ser un miembro activo en la toma de decisiones de su plan de control de la diabetes.
Dispositivos para el manejo de medicamentos
Scrip Talk
- Dispositivo
- Aplicación https://www.youtube.com/watch?v=EF6ptEj7MsA
- Letra grande
- Braille
- Farmacias participantes, busque por código postal en: https://www.envisionamerica.com/participating-pharmacies?lang=es
CVS SpokenRX
- https://es.cvs.com/content/pharmacy/spoken-rx
- Spoken RX (receta parlante) te dice qué receta tienes y cómo tomarlo. Todo lo que necesitas es una receta inteligente etiquetada y la aplicación CVS Spoken RX.
- Llame a su farmacia CVS local para registrarse.
Walgreens Talking Pill Reminder
- https://www.walgreens.com/store/c/walgreens-talking-pill-reminder/ID=prod6211860-product
- En junio de 2014, la farmacia Walgreens comenzó a proporcionar exclusivamente un dispositivo de receta parlante, llamado Talking Pill Reminder, en todas las tiendas Walgreens y Duane Reade en los Estados Unidos y a través de la farmacia de pedido por correo de Walgreens.
- Walgreens también ofrece etiquetas con letra grande
- Si tiene alguna dificultad para obtener el dispositivo Talking Pill Reminder (recordatorio de píldora parlante) en Walgreens, comuníquese con el Servicio de Atención al Cliente de Walgreens al 1-800-925-4733 ext 4
Métodos de baja tecnología
- PenFriend/ Reizen Talking Wand para hacer sus propias etiquetas para sus medicamentos (necesita asistencia visual para asegurarse de que estén correctamente etiquetadas)
- Lupa para medicamentos
- Bump dots (puntos táctiles)/ organización
- Cajas de píldoras
Recursos
Farmacia accesible
- Comuníquese con ellos al 215.799.9900 o en línea al https://www.accessiblepharmacy.com/ o en la sección de ayuda especializada de la aplicación Be My Eyes
- Farmacia de pedido por correo diseñada para pacientes ciegos
- Proporciona) educación telefónica y de vídeo / identificación de medicamentos a través de la aplicación Be My Eyes
- Opciones de empaque
- Puede suministrar monitores de glucosa continuo (Freestyle Libre y Dexcom 6) y glucómetros parlantes Prodigy
- Medicamentos para animales de servicio
- Artículo de NY Times sobre Farmacia Accesible (tiene opción de audio 13:56)
Medication & Treatments: Get a handle on diabetes medication. The more you know, the better you’ll feel. (Artículo original en inglés. Se podría traducir como Medicamentos y tratamientos: Controle los medicamentos para la diabetes. Cuanto más sepa, mejor se sentirá) de la Asociación Americana de la Diabetes.
Oral Diabetes Medications (Artículo original en inglés. Se podria traducir como Medicamentos orales para la diabetes) de la Clínica de Cleveland.
Medicinas para la diabetes por Medline Plus.
Insulina, medicamentos y otros tratamientos para la diabetes de Los Institutos Nacionales de Salud.